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子宫畸形可以做试管婴儿吗?

时间:2019-07-10 来源:莲花宝宝

女性生殖道畸形中以子宫畸形患者居多,是较为常见的影响女性健康及生殖功能的原因之一。据报道,普通人群中,子宫畸形的发病率为5.5%,在不孕患者中,子宫畸形患者的发生率约为8%。幸运的是,多数子宫畸形患者可正常妊娠及分娩,但仍有一部分子宫畸形患者合并不孕因素,需借助辅助生育治疗。

子宫畸形,又称子宫发育异常,是一种先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常见的一种。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。


鞍形子宫

鞍形子宫是先天子宫发育过程中形成的,宫底凹陷,是子宫畸形的一种类型。可致不孕、难孕,或怀孕增加宫外孕及胎停育、自然流产、早产、胎位不正等机率增大。

不建议做试管婴儿的,建议行手术治疗,等治愈后再受孕,术后分娩活婴者可达80~95%。

残角子宫

子宫残角为先天发育畸形,残角子宫壁发育不良,不能承受胎儿生长发育,常于妊娠中期时发生残角自然破裂,引起严重内出血。偶有妊娠达足月者,分娩期亦可出现宫缩,但因不可能经阴道分娩,胎儿往往在临产后死亡。

子宫畸形虽不影响试管婴儿的妊娠率,但流产率及早产率高,活胎分娩率低,因此在进行试管婴儿前最好能进行矫正手术,这样才能改善妊娠预后,提高试管婴儿妊娠率。

始基子宫

始基子宫又称痕迹子宫,属发育异常。在胎儿发育时期,女性生殖器官由两侧副中肾管汇合而来,始基子宫系两侧副中肾管汇合后不久即停止发育所致,常合并无阴道。这种子宫极小,长1~3厘米,有小拇指那么大,多无宫腔、无子宫内膜,无月经来潮,多数伴有无阴道。

做B超可以清晰地看到始基子宫的影像:子宫很小,呈条索状。不建议自怀试管婴儿,可第三方合法辅助生殖。

单角子宫

可以做试管婴儿的,单角子宫是属于子宫畸形的,所以说建议到医院做一个动态的输卵管造影看到子宫和输卵管的形态后做针对性的治疗:宫腔镜下纵隔冷刀分离术:在腹腔镜监护下,通过宫腔镜用冷刀子分开后放入带有生物防粘膜的特制支撑物,根据情况可能要多次手术。


无子宫

这个就不用想啦,必须要第三方辅助生殖了。

因此,对各类畸形子宫合并不孕患者,是否进行子宫矫形术,进行何种辅助生殖技术,均需要进行细致的研究和探讨。而且,对于子宫畸形患者这一特殊群体,助孕前的充分评估,矫正方式的适当选择,辅助生殖技术的合理运用,以及孕期的保健,分娩的特殊处理都是必不可少的。

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